病院について
About the Medical Center
県かこ県民フォーラム

第12回県かこ県民フォーラムの開催について

申込みフォーム

  • 申込み期限 令和2年9月30日(木)17:00まで
  • 定員になり次第、締め切りさせていただきます。
  • お申し込みに関する情報は県かこ県民フォーラムの運営に関してのみに使用します。
  • 中止の場合は、当ページ、院内表示にてお知らせします。

各項目を入力してください。すべての項目の入力が完了しましたら必ず内容を確認の上、間違いなければ「上記の内容で送信する」ボタンをクリックし送信を完了してください。送信処理が完了しましたら、入力されたメールアドレス宛に確認のメールが届きますので、必ず確認してください。

※ このフォームでは確認画面は表示されません。
※ 必ず入力内容を確認し、間違いのないようにお願いします。
ページのトップへ戻る