当院では「個人情報」とは、「氏名」「住所」など特定の個人を識別できる情報をいいます。当院は、患者さんへの説明と納得に基づく診療（インフォームド・コンセント）、及び個人情報の保護に積極的に取り組んでいます。当院では、患者様から様々な個人情報をいただいております。それらの情報については、「個人情報の保護に関する条例（兵庫県）」に基づき、以下の目的に利用しています。
利用にあたりましては、適正な取扱いに細心の注意を払っていますので、ご理解、ご協力をお願い申し上げます。
❶～❽の当院での個人情報保護に関する対応について、同意しがたい事項がある場合は、その旨を医事企画課までお申し出下さい。お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。また、これらのお申し出は後からいつでも撤回、変更等をすることが可能です。
当院におきましては、患者さんの個人情報を利用させていただきながら診療を行っております。また、検査等の業務を外部へ委託するにあたり、委託先に患者さんの個人情報を提供する場合には、守秘義務を課しております。
患者さんの入退院等の病棟管理、患者さんへの医療サービスの向上、医療安全の確保、会計や経理など当院を運営するために、患者さんの個人情報を利用いたしております。
また、公益財団法人医療機能評価機構の病院機能評価等の外部評価、医療賠償責任保険会社や医療に関する専門団体等との相談や届出、さらには第三者機関への質向上・安全確保・医療事故対応や未然防止等の報告、地域がん登録事業などのため、患者さんの個人情報が利用される場合があります。この場合もそれぞれ守秘義務が課せられており、その組織の外部に個人情報が漏れることはありません。
当院では、地域の医療機関、薬局、訪問看護ステーション、介護サービス事業者等との連携により、患者さんへの効果的・効率的な医療の提供に努めておりますが、こうした地域医療連携を推進するにあたりましては、情報の共有化が不可欠です。
例えば、当院から他の医療機関に転院される場合、継続的な診療に必要な個人情報を転院先の医療機関に「紹介状」としてお伝えすることになります。訪問看護ステーションや介護サービス事業者等につきましても、同様に情報提供が必要です。また、患者さん等の診療等にあたり、外部の医師等の意見・助言を求める場合や他の医療機関等からの照会があった場合も、個人情報をお伝えする場合がございます。
当院では、ご予約いただいた内容の変更やご本人の危険が予想される場合、急変時等の場合には、ご本人もしくはご家族の方にご連絡する場合がございます。
また、患者さんが意識不明等で、かつ同意を必要とする診療行為を行う場合には、ご家族へのご連絡を行い、同意を求めることといたします。ただし、緊急時等で、生命の危険が懸念される場合には、この限りではありません。
このほか、家族の方への患者さんの病状説明、当院に来院されたお見舞いの方への病棟案内等も行います。
保険診療の場合には、患者さんと保険者等に診療報酬を請求しており、保険者等へはレセプト（診療報酬明細書）の提出や各種照会への回答等を行っております。また、請求の際には、保険証の番号やクレジットカードの番号等を利用させていただいております。公費負担医療の場合には、国や地方公共団体等にも請求させていただく場合がございます。
当院では保険事務を委託しており、委託先へ患者さんの個人情報を提供しておりますが、委託先には守秘義務を課しております。
研究等医療の発展や高度な医療の推進のためには、研究活動が不可欠です。当院は、患者さん・利用者・関係者の症例や事例を調査・分析し、研究を行い、学会、研究会、学会誌等で報告、発表する場合があります。この場合、氏名、生年月日、住所等は消去し、個人が特定されることがないようにいたします。なお、消去がどうしても困難な場合は、ご本人の同意をいただくこととしております。
また、外部の研究者と共同して研究をする場合にも、個人を特定できないようにして利用させていただきます。
なお、院内において、症例の検討・研究、剖検や臨床病理検討会等の死因検討、治験・市販後臨床試験（関係法令、指針に従い進めます）、治療経過や予後の調査、満足度調査や業務改善のためのアンケート調査等を行いますが、患者さんの個人情報については適正な取り扱いを行います。
当院は、基幹型臨床研修病院の指定を受けており、臨床研修医に対する研修を行っております。また、医師・看護師・薬剤師・検査技師・放射線技師・理学療法士・栄養士等をめざす学生や自治体の救急隊からの実習生等を受け入れ、教育・実習を行っております。
この場合、患者さんの個人情報を用いる場合がありますが、教育を受ける者や実習を行う者には守秘義務を課しております。
当院では、法に基づく個人情報提供の要請に対応し、行政機関や司法機関に個人情報を提供する場合があります。また、法に基づく指導や監査、調査を当院が受ける場合にも個人情報の閲覧が必要な場合があります。
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