平成27年度病院指標

病院について

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臨床評価指数
DPCデータを活用した病院指標の公表

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	27	170	176	295	546	854	1898	2174	1093	126

Ⅰ　定義・集計期間に退院した患者さんの年齢階級別（10歳刻み）患者数を示しています。・年齢は、入院した時点での年齢を集計しています。 Ⅱ　解説・全退院患者数7,359人のうち各年齢階級別では、70歳代が2,174人（29.5％）と最も多く、次に60歳代が1,898人（25.8％）となっており、合わせると4,072人と全退院患者数の55.4％に相当します。・また産科・小児科の診療体制を有さないことにより、0歳代、10歳代の患者数を合わせても197人と全退院患者数の2.7％に留まっております。

診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード

総合内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上）手術なし手術・処置等２なし	32	10.97	14.34	12.5	73.41
150010xxxxx0xx	ウイルス性腸炎手術・処置等２なし	14	6.07	5.5	0	52.79
110310xx99xxxx	腎臓または尿路の感染症手術なし	13	16.23	12.6	15.38	75

解説総合内科で分類されたDPCコードは100種類以上で335件あり、疾患名の分類では最多が36件の「肺炎、気管支炎、急性気管支炎」で、そのうちDPCコード分類で手術・処置を伴わない症例が32件となっています。当該症例患者の自院平均年齢は73.4歳となっています。またDPCコード別の件数第2位は「ウィルス性腸炎　手術・処置等２なし」の症例が14件であり、そのうちの6件が40歳以下の患者です。当該症例患者の自院平均年齢は52.8歳となっています。

外科（消化器外科）

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）腹腔鏡下胆嚢摘出術等	79	5.9	6.96	0	60.86
060020xx99x30x	胃の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２３あり定義副傷病なし	38	3.55	6.67	2.63	64.84
060035xx0100xx	結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	34	14.74	17.41	0	71.74

解説外科（消化器外科）で分類したDPCコードは100種類以上で件数は648件ある。そのうち疾患名で分類した場合の最多は「胃の悪性腫瘍」100件であるが、化学療法の実施、胃の摘出術施行などの診療行為の有無によりDPCコードは、それぞれ別に細分化されます。 DPCコードで分類した場合の最多は「胆嚢疾患（胆嚢結石など）」のうち腹腔鏡下胆嚢摘出術を行う症例79件である。次に多い症例は、鼠径ヘルニア手術を行う症例67件であるが、DPCコード分類の対象外となっています。

整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	76	23.03	27.21	22.37	76.32
160800xx01xxxx	股関節大腿近位骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	53	25.17	28.7	79.25	76.3
070343xx97x1xx	脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎その他の手術あり手術・処置等２１あり	47	19.64	22.28	29.79	71.15

解説整形外科で分類したDPCコードは100種類以上で件数は820件ある。そのうち疾患名で分類した場合の最多は「脊柱管狭窄症（脊椎症を含む。）」105件であるが、DPCコードで分類した場合は、整形外科の症例件数順位（第3位）47件、（第7位）27件にあたる腰部骨盤,不安定椎のものと（第4位）41件にあたる頸部に細分化されます。またDPCコードで分類した場合の最多は、「膝関節症（変形性を含む。）」のうち人工関節置換術を行う症例76件となっております。

形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし	37	7.68	3.54	71.73
160200xx0200xx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等１なし手術・処置等２なし	31	12.19	5.86	42
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）その他の手術あり手術・処置等１なし	27	7.78	5.12	46.11

解説形成外科で分類されたDPCコードは63種類で、件数は257件です。DPCコードで分類した場合の最多症例は「眼瞼下垂手術あり手術・処置等２なし」が37件でとなっています。 DPCコードでの分類第2位は、スポーツ外傷、交通外傷による鼻骨、頬骨、眼窩の骨折に対し手術を行う「顔面損傷（口腔、咽頭損傷含む）手術あり」が31件で、当症例の自院平均年齢は42歳となっています。

脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x099030x	脳梗塞（JCS10未満）手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２３あり定義副傷病なし	21	16.62	18.08	42.86	71.62
010010xx01x00x	脳腫瘍頭蓋内腫瘍摘出術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	13	14.62	22.55	15.38	61.38
010040x099x00x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	12	16.33	19.32	50	66.58

解説脳神経外科で分類されたDPCコードは82種類で、件数は211件でした。DPCコード別の件数上位3症例は上記のとおりでした。疾患名で分類した症例件数の最多は「脳梗塞」32件で、そのうち脳保護剤「エダラボン」による薬物補液治療「脳梗塞　JCS10未満　手術なし　手術・処置等１なし　手術・処置等２あり」がDPCコード別の件数で最多の21件でした。第2位は、「頭蓋内腫瘍摘出術」を実施した「脳腫瘍」でした。

心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	18.3	–	–
050163xx02x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤大動脈瘤切除術（吻合又は移植を含む。）　腹部大動脈（分枝血管の再建を伴うもの）等手術・処置等２なし	–	–	18.04	–	–
050170xx02000x	閉塞性動脈疾患動脈形成術、吻合術　指（手、足）の動脈等手術・処置等１なし、１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	17.43	–	–

解説心臓血管外科で分類されたDPCコードは12種で、件数は64件でした。DPCコード別の上位3症例の件数は、上記のとおりです。疾患名による分類で最多は「静脈・リンパ疾患」の43件で、その全てがDPCコード分類対象外となる「下肢静脈瘤手術」を実施する症例でした。 ※DPCコード別の件数が10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020200xx9710xx	黄斑、後極変性手術あり手術・処置等１あり手術・処置等２なし	19	5.11	7.99	0	68.37
180040xx97x0xx	手術・処置等の合併症その他の手術あり手術・処置等２なし	–	–	16.51	–	–
020240xx97xxx0	硝子体疾患手術あり片眼	–	–	7.42	–	–

解説眼科で分類されたDPCコードは19種で、件数は444件でした。疾患名による分類の最多は「白内障、水晶体の疾患」が402件で、そのうち383件がDPCコード分類の対象外となる「水晶体再建術」を実施した症例でした。 DPCコード別の件数で最多は「黄斑、後極変性」で、そのうち「硝子体茎顕微鏡下離断術」及び「水晶体再建術」を実施する症例が19件となっています。 ※DPCコード別の件数が10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

耳鼻咽喉科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	平均年齢
030240xx99xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎手術なし	34	6.26	5.53	39.21
030428xxxxxxxx	突発性難聴	23	7.78	9.6	64.52
030240xx01xxxx	扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎扁桃周囲膿瘍切開術等	19	7.47	7.27	37.16

解説耳鼻咽喉科で分類されたDPCコードは33種類で、件数は190件でした。DPCコード分類の件数順位は、上記のとおりとなっています。当院では、平成28年4月以降、耳鼻咽喉科の入院診療を行っていません。

放射線科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060050xx97x0xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）その他の手術あり手術・処置等２なし	–	–	11.98	–	–
160690xx99xx0x	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし定義副傷病なし	–	–	21.52	–	–
060050xx99x00x	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	10.55	–	–

解説放射線科で分類されたDPCコードは34種で、件数は45件でした。疾患名による分類の最多は「肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む）」で、そのうち「血管塞栓術（選択的動脈化学塞栓術）」を実施する症例が、DPCコード別の件数で最多となりました。 ※DPCコード別の件数が10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

神経内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010110xxxxx40x	免疫介在性・炎症性ニューロパチー手術・処置等２４あり定義副傷病なし	–	–	19.87	–	–
010160xx99x00x	パーキンソン病手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	–	–	19	–	–
010160xx99x10x	パーキンソン病手術なし手術・処置等２あり定義副傷病なし	–	–	21.49	–	–

解説神経内科で分類されたDPCコードは41種で、件数は90件でした。DPCコード別の件数の最多は「免疫介在性・炎症性ニューロパチー」のうち、「ガンマグロブリン点滴静注」を実施する症例であった。疾患名による分類の最多は「パーキンソン病」の14件で、DPCコード別では「SPECT」の実施の有無により分類され、それぞれ第2位、第3位になっています。 ※DPCコード別の件数が10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080011xx99xxxx	急性膿皮症手術なし	23	14.26	11.97	4.35	60.65
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	21	7.62	8.97	4.76	65.95
080100xxxxxxxx	薬疹、中毒疹	11	36.36	11.65	18.18	64.64

解説皮膚科で分類されたDPCコードは66種類で、件数は220件でした。疾患名、DPCコードで分類のいずれも件数順位が、1位は「急性膿皮症」2位が「帯状疱疹」の手術なしで、薬物補液治療による入院である。第3位は「薬疹、中毒疹」が11件で、自院の平均在院日数36.4日と入院期間が長い症例でした。

泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110070xx0200xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等１なし手術・処置等２なし	136	7.1	7.59	0	73.43
11012xxx020x0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術等手術・処置等１なし定義副傷病なし	77	5.9	5.91	1.3	62.55
110080xx01x0xx	前立腺の悪性腫瘍前立腺悪性腫瘍手術等手術・処置等２なし	62	18.5	14.03	0	68.06

解説泌尿器科で分類したDPCコードは100種類以上で件数は901件でした。そのうち疾患名で分類した場合の最多は「前立腺の悪性腫瘍」322件であるが、DPCコード分類対象外となる「前立腺針生検法」が241件となっています。DPCコードで分類した場合の最多は「膀胱腫瘍」のうち内視鏡的に経尿道手術を行う症例の136件となっています。

呼吸器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040040xx99100x	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	32	2.97	3.29	3.13	69.91
040040xx9904xx	肺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２４あり	25	15.56	13.38	0	64.56
040080x099x0xx	肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（15歳以上）手術なし手術・処置等２なし	18	20.22	14.34	5.56	67.72

解説呼吸器内科で分類したDPCコードは58種類で、件数は241件でした。DPCコード分類の件数順位は、上記のとおりとなりました。当院では、平成28年4月以降、呼吸器内科の入院診療を行っておりません。

循環器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050050xx99100x	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等１１あり手術・処置等２なし定義副傷病なし	177	3.08	3.07	2.82	71.03
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１,２あり手術・処置等２なし	39	5.21	4.87	2.56	73
050130xx99000x	心不全手術なし手術・処置等１なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	31	19.42	18.3	9.68	79.74

解説循環器内科で分類したDPCコードは88種類で件数は447件となりました。そのうち229件の疾患名が「狭心症、慢性虚血性疾患」に分類されています。 DPCコードで分類した場合は、「狭心症、慢性虚血性疾患」のうち心臓カテーテルによる諸検査を行う症例が177件、経皮的冠動脈形成術を実施する症例が39件と上位1位、2位を占めています。

救急科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160400xx99x0xx	胸郭・横隔膜損傷手術なし手術・処置等２なし	24	5.33	9.31	33.33	62.88
160870xx99x00x	頸椎頸髄損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	19	11.95	13.04	52.63	60.89
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷手術なし手術・処置等２なし定義副傷病なし	14	4.79	7.52	21.43	43.71

解説救急科で分類したDPCコードは100種類以上で、疾患名の分類でも87分類にのぼりました。DPCコードで分類した場合の件数は398件であり、上位3位までは「胸郭・横隔膜損傷」、「頚椎頚髄損傷」、「頭蓋・頭蓋内損傷」の手術なし症例が並んでいます。また自院他科と比べ転院率が高く、対象患者の平均年齢は低くなっています。

消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060050xx97x0xx	肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。）その他の手術あり手術・処置等２なし	110	13.05	11.98	0	71.4
060020xx04x0xx	胃の悪性腫瘍内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術手術・処置等２なし	57	8.95	9.2	0	74.82
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等２なし定義副傷病なし	54	14.7	10.93	5.56	72.2

解説消化器内科で分類したDPCコードは100種類以上で件数は1,289件です。そのうち疾患名で分類した場合の最多は「慢性C型肝炎」の242件でしたが、DPC対象外の症例となっています。 DPCコード別の分類では最多が、疾患名分類「肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む）」181件のうち肝動脈等に動脈化学塞栓術を行った症例110件となっています。

糖尿病・内分泌内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100070xxxxxxxx	２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）	127	15.95	15.35	0	60.03
100060xxxxxxxx	１型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）	25	16.8	14.3	0	55.88
100040xxxxx00x	糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡手術・処置等２なし定義副傷病なし	12	17	14.2	8.33	48.58

解説糖尿病・内分泌内科で分類されたDPCコードは48種類で254件あり、疾患名の分類では最多が「2型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）」の127件で自院平均年齢は60歳です。 DPCコード別の件数第2位は「1型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）」の25件で、自院平均年齢は55.9歳となっています。

乳腺外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
090010xx99x40x	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２４あり定義副傷病なし	130	2.31	4.66	0.77	57.78
090010xx03x0xx	乳房の悪性腫瘍乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）手術・処置等２なし	69	8.29	6.79	0	60.67
090010xx99x6xx	乳房の悪性腫瘍手術なし手術・処置等２６あり	53	2.26	4.39	0	55.98

解説乳腺外科で分類したDPCコードは46種類で件数は498件となる。そのうち448件の疾患名が「乳房悪性腫瘍」です。 DPCコードで分類した場合の順位も１位から9位までが「乳房悪性腫瘍」の症例が並んでおり、上位3位までは①「化学療法」②「乳房部分切除を行う乳腺悪性腫瘍手術」③「がん細胞の増殖を阻害する分子標的薬」の治療行為別となっています。

初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	52	13	–	68	23	29	1	7
大腸癌	34	27	23	35	14	21	1	7
乳癌	119	193	58	20	28	38	1	7
肺癌	–	–	20	34	37	19	1	7
肝癌	20	24	14	12	–	112	1	7

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

Ⅰ　定義 ①5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の患者さんの人数を初発のUICC病期分類別※、および再発に分けて集計しています。集計期間中に「初発」として集計されたものは、「再発」には集計しません。 ②集計期間中に退院した患者さんが対象で、延患者数を集計しています。例えば一連の治療期間に入退院を繰り返すなどを行った場合は、同一患者に入退院を繰り返した回数分をかけた延患者とします。 ③病期分類の確定が不正確等で不明な場合は、病期分類は「不明」となります。 ※UICC病期分類国際対がん連合（UICC）によって定められた、①原発巣の大きさと進展度、②所属リンパ節への転移状況、③遠隔転移の有無の3つの要素によって各癌を　Ⅰ期（早期）～Ⅳ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。 Ⅱ　解説患者数としては、乳がんが最も多くなっています。次いで、胃がんと大腸がんとなっています。当院は、「県指定がん診療連携拠点病院」として内視鏡的治療、腹腔鏡的治療、手術、抗がん剤治療、放射線治療など患者さんにあわせた治療法を選択し総合的に管理しています。 10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
重症度 0	11	9.27	55.09
重症度 1	13	9.62	68.92
重症度 2	21	17.81	79.24
重症度 3	10	14.7	78.7
重症度 4	–	–	–
重症度 5	–	–	–
不明	–	–	–

Ⅰ　定義 ①市中肺炎とは、普段の生活の中で羅患した肺炎を指します。 ②この指標では、重症度別に当院で治療を行いました患者様の人数、入院期間、平均年齢を示しております。 ③入院契機傷病名および最も医療資源を投入した傷病名に対するＩＣＤ10コードがＪ13からＪ18であるものが対象です。 ④重症度は市中肺炎ガイドラインによる重症度分類システム（Ａ－ＤＲＯＰシステム）により分類しています。１．男性７０歳以上、女性７５歳以上２．ＢＵＮ21㎎/dL以上または脱水あり３．酸素飽和度９０％以上４．意識障害あり５．収縮期血圧(sＢＰ)90㎜ＨＧ以下重症度０：上記の５つの項目がいずれも満たさない重症度１：上記の５つの項目で１つを有する重症度２：上記の５つの項目で２つを有する重症度３：上記の５つの項目で３つを有する重症度４：上記の５つの項目で４つを有する重症度５：上記の５つの項目全て有する不明　：１～５の項目のうち１つでも不明であったもの Ⅱ　解説当院の症例数は、62症例あり重症度３の割合は２１症例で最も多くなっています。重症になるほど平均在院日数が長くなり、平均年齢が高くなっています。当院全体の平均在院日数は１６．５日、平均年齢は７２．８歳となっております。 10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	3日以内	–	–	–	–
G45$	一過性脳虚血発作及び関連症候群	その他	–	–	–	–
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	3日以内	–	–	–	–
G46$	脳血管疾患における脳の血管(性)症候群	その他	–	–	–	–
I63$	脳梗塞	3日以内	39	19.9	71.69	31.91
I63$	脳梗塞	その他	–	–	–	–
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	–	–	–	–
I65$	脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	その他	–	–	–	–
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	3日以内	–	–	–	–
I66$	脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの	その他	–	–	–	–
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	3日以内	–	–	–	–
I675	もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症>	その他	–	–	–	–
I679	脳血管疾患，詳細不明	3日以内	–	–	–	–
I679	脳血管疾患，詳細不明	その他	–	–	–	–

Ⅰ　定義ＩＣＤ－１０とは、「国際疾病分類・第１０回修正版」のことであって、疾病及び関連保険問題の国際統計分類です。 Ⅱ　解説当院における脳梗塞の症例のうち、３９件が「発症日が３日以内」でそのすべてが救急医療入院となっております。発症日からが「その他」で分類された症例は、発症日から「４日以降」又は「無症候性」の症例であり、そのうち救急医療入院はおよそ半数で、平均在院日数、転院率は「発症日から３日以内」の症例に比べ、いずれも少なくなっております。 10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位３位まで）ファイルをダウンロード

総合内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6182	中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	25	23.4	23.4	4	76.08
K654	内視鏡的消化管止血術	–	–	–	–	–
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	–	–	–	–	–

解説総合内科で分類される疾患名のうち最多は「肺炎、気管支炎、急性細気管支炎」36件で、そのうち手術を伴う症例は１件でした。総合内科において最多となる主たる手術は、高カロリー輸液による静脈栄養法を目的とした「中心静脈注射用植込型カテーテル設置（頭頸部その他に設置した場合）」の25件となりました。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

外科（消化器外科）

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	100	1.25	3.86	60.88
K6335	鼠径ヘルニア手術等	68	1.12	3.66	68.74
K719-3	腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術等	28	3.46	9.64	69.07

解説外科（消化器外科）で分類するDPCコード分類の最多「胆嚢疾患（胆嚢結石など）」のうち「腹腔鏡下胆嚢摘出術」を行う症例が79件でした。外科（消化器外科）で行う主たる手術「腹腔鏡下胆嚢摘出術」には、上記疾患名以外の胆嚢疾患症例を含め100件となっている。次いで多い症例は、「鼠径ヘルニア手術等」が68件であり、こちらは短期滞在型の入院で実施されております。

整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0821	人工関節置換術（膝）等	109	1.32	21.1	22.94	73.55
K1425	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓切除）等	67	2.36	18.51	31.34	69.73
K0461	骨折観血的手術（大腿）（左）等	47	3.81	17.72	61.7	67.72

解説整形外科で実施する外科的手術は、周術期管理を伴うため、術前・術後の平均日数が他科に比べ長くなっています。また術後のリハビリ、リハビリ目的の転院が多い傾向にあります。主たる術式別の患者数は、最多が「膝関節、股関節への人工関節置換術」109件、次いで「頸部、腰部椎弓切除術」が67件となっている。　また「頸部、腰部椎弓切除術」については、主たる手術として実施するほか、複数の術式を実施する場合に併せて行う場合も多くなっています。

形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）（右）等	26	0	6.85	72.12
K333	鼻骨骨折整復固定術	13	1.92	4.62	30
K2193	眼瞼下垂症手術（その他のもの）（右）等	13	0	6.31	71.92

解説形成外科で分類されるDPCコードのうち最多が「眼瞼下垂　手術あり」の症例でした。主たる手術としては、眼瞼下垂手術のうち「眼瞼挙筋前転法」が26件と最多で、余剰皮膚を切除する「眼瞼下垂手術（その他のもの）」が13件で、形成外科における主たる手術の第2位となっています。同じく13件で「鼻骨骨折整復固定術」、「皮膚腫瘍摘出術」が並んでいます。

脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）等	19	3.79	18.21	15.79	62.42
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術（左）等	13	0.23	7.77	7.69	74.31
K1771	脳動脈瘤頚部クリッピング（１箇所）等	11	0.18	80.27	72.73	62.36

解説脳神経外科で分類される疾患名のうち最多は「脳梗塞」で、すべて手術なしの症例でした。主たる手術としては、「脳腫瘍」に対する「頭蓋内腫瘍摘出術」が19件で、次いで「慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術」の13件、「脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所）」の11件と救急入院となる症例であるため自院の平均術前日数は短い。また開頭で実施する術式では、術後日数は長くなっています。

心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6173	下肢静脈瘤手術　高位結紮術等	43	1.02	0.14	0	67.33
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈，分枝血管の再建）等	–	–	–	–	–
K6146	血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）等	–	–	–	–	–

解説心臓血管外科で分類された疾患名のうち最多は「下肢の静脈瘤」43件で、その全てが短期滞在型の入院となる「下肢静脈瘤手術（高位結紮術）」であり心臓血管外科で最も多く実施された主たる手術でした。次いで「腰部大動脈瘤」に対する「大動脈瘤切除術（腰部大動脈（分枝血管の再建））」が多く実施されております。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他）等	397	0.75	2	0.76	74.63
K2801	硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの）等	22	0.82	3.36	0	66.36
K2821ｲ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合・縫着レンズ）（右）等	–	–	–	–	–

解説眼科の疾患名による分類で最多は「白内障、水晶体の疾患」の402件でした。そのうち短期滞在型の入院で実施する「水晶体再建術（眼内レンズを挿入するもの）」が397件で、主たる手術の最多症例でした。次いで、「黄斑、後極変性」に対する「硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含むもの）」22件となっています。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

耳鼻咽喉科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K3772	口蓋扁桃手術（摘出）（右）等	23	1	6.35	24.65
K368	扁桃周囲膿瘍切開術	19	0.11	6.37	37.16
K347	鼻中隔矯正術	10	1.1	5.7	37.5

解説耳鼻咽喉科で分類される疾患名のうち最多は「扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎」の55件で、そのうち19件が「扁桃周囲膿瘍切開術」の実施ありの症例です。主たる手術の最多は「口蓋扁桃手術（摘出）」が23件で、小児期の摘出症例もあり平均年齢は低くなっています。当院では、平成28年4月以降、入院診療を行っておらず手術実施はありません。

放射線科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	–	–	–	–	–
K616	四肢の血管拡張術・血栓除去術	–	–	–	–	–
K616-4	経皮的シャント拡張術・血栓除去術	–	–	–	–	–

解説放射線科では、院内各診療科からの依頼を受け、放射線治療、放射線機器を用いた低侵襲治療（IVR）を実施しております。手術手技となるIVRでは、「医療資源を最も投入した傷病名」の診療科の主たる手術としてカウントされております。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

神経内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	–	–	–	–	–
K654	内視鏡的消化管止血術	–	–	–	–	–
K6021	経皮的心肺補助法	–	–	–	–	–

解説神経内科で分類される疾患名は、「パーキンソン病」、「脊髄小脳変性症」など神経変性疾患の他、脳血管障害、機能障害等があります。神経内科で実施した最多の主たる手術は、経口摂取が充分に行えない、誤嚥性肺炎の危険がある等の神経変性疾患患者に対し実施した「内視鏡下の胃瘻造設術」でした。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

皮膚科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0072	皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除）	27	0.85	13.22	0	73.59
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上）等	–	–	–	–	–
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満）	–	–	–	–	–

解説皮膚科で分類された疾患名、DPCコードの分類は、1位「急性膿皮症」、2位「水疱症」となっており、そのうち手術実施症例は１件でした。皮膚科で最も多く実施した主たる手術は、「頭頸部悪性腫瘍手術」、「皮膚の悪性腫瘍」、「黒色腫」等に実施した「皮膚悪性腫瘍手術（単純手術）」の27件となりました。また2位以下に、良性腫瘍に対する「皮膚、皮下腫瘍摘出術」が並んでいますが、摘出腫瘍の長径により術式が分かれており、実施件数は分散されています。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	124	1.44	6.32	0	73.35
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）等	76	2.03	3.87	1.32	62.96
K843	前立腺悪性腫瘍手術	62	2.5	15	0	68.06

解説泌尿器科では、泌尿器の癌や尿路の疾患に対する治療を行っており、主たる手術は上記のとおりとなっています。 DPCコード別で最多の症例「膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）」が124件で、泌尿器科の主たる手術としても最多となっています。次いで、「経尿道的尿路結石除去術」のうちレーザーによるもの76件、「前立腺悪性腫瘍手術」の62件は、泌尿器科の疾患名分類で最多となる「前立腺悪性腫瘍」に対する手術症例です。

呼吸器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K654	内視鏡的消化管止血術	–	–	–	–	–
K664	胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む）	–	–	–	–	–
K620	下大静脈フィルター留置術	–	–	–	–	–

解説呼吸器内科で分類される疾患名のうち最多は「肺の悪性腫瘍」105件で、そのうち手術を実施した症例は1件でした。当院では、平成28年4月以降、入院診療を行っておらず手術実施はありません。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

循環器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）等	34	1.35	3.76	0	71.97
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）等	13	0	21.23	30.77	69
K596	体外ペースメーキング術等	–	–	–	–	–

解説循環器内科で分類される疾患名のうち最多は「狭心症、慢性虚血性疾患」の229件で、そのうち狭心症に対する非開胸の治療法が「経皮的冠動脈ステント留置術（その他）」で、34件と循環器内科における最多の主たる手術となっています。次いで緊急入院となる「急性心筋梗塞」に対し「経皮的冠動脈ステント留置術」を13件実施しております。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

救急科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K386	気管切開術	15	7.27	25.6	66.67	64.8
K6151	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（止血術）	15	0.93	18.67	46.67	59.67
K1422	脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（後方又は後側方固定）等	–	–	–	–	–

解説救急科では、重症度及び緊急性の高い傷病患者に対する緊急・集中治療を行っています。また診療科毎の高度な専門治療が必要な場合は、院内各診療科と協力し治療しており、主たる手術の実施は、院内の他科にカウントされております。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6152	血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術）	106	1.56	10.8	0.94	71.48
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）等	93	0.6	1.43	0	65.47
K654	内視鏡的消化管止血術	73	2.58	12.88	6.85	69.07

解説消化器内科の疾患名分類の最多は「慢性C型肝炎」で、手術を伴うことがまれな症例です。２番目に多い疾患名の「肝・肝内胆管の悪性腫瘍」に対し実施する「肝動脈への血管塞栓術」は106件で、消化器内科で最多の主たる手術となっています。次いで、短期滞在型の入院となる「内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除（2ｃｍ未満）」が93件と多くなっています。

糖尿病・内分泌内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	–	–	–	–	–
K2761	網膜光凝固術（通常）	–	–	–	–	–
K2211	結膜結石除去術	–	–	–	–	–

解説糖尿病・内分泌内科では、「２型糖尿病」「「１型糖尿病」の他、内分泌の疾患に対し入院療養を実施しております。糖尿病・内分泌内科の手術としては、上記の主たる疾患の他に併存する疾患に対し、院内各診療科と連携し実施しております。 ※件数が10件未満の手術については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

乳腺外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	平均年齢
K4762	乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない））等	87	1.61	6.3	60.2
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））等	71	1.51	10.07	60.65
K4765	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術・胸筋切除を併施しない）	45	1.67	10.49	58.8

解説乳腺外科の疾患名分類で最多は「乳房悪性腫瘍」であり、そのうち最も多いDPCコード分類は手術を伴わない症例でした。「乳房悪性腫瘍」に対し実施する手術のうち、最多の87件が乳房温存する「乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術腋窩部郭清を伴わないもの）」で、次いで「乳房切除術」が多くなっています。乳房を温存する手術法が切除を行う手術に比べ自院の平均術後在院日数が短くなっています。

その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード

DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	–	–
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	14	0.19
180010	敗血症	同一	23	0.31
180010	敗血症	異なる	18	0.24
180035	その他の真菌感染症	同一	–	–
180035	その他の真菌感染症	異なる	–	–
180040	手術・処置等の合併症	同一	26	0.35
180040	手術・処置等の合併症	異なる	–	–

Ⅰ　定義 ○播種性血管内凝固症候群(DIC) 感染症などによって起こる、全身性の重症な病態です。 ○敗血症感染症によって起こる、全身性炎症反応の重症な病態です。 ○真菌症真菌による感染症です。 ○手術・処置などの合併症手術や処置などに一定割合で発生してしまう病態です。術後出血や創部感染などが挙げられます。合併症はどのような術式でもどのような患者さんでも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。 Ⅱ　解説この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌症、手術処置等の合併症について、入院契機病名（入院のきっかけとなった傷病）の同一性の有無を区別して症例数と発生率を示したものです。 10件未満の症例については、「平成28年度　病院情報の公表の集計条件等について」により、ハイフンを入力しています。

更新履歴

平成27年度 病院指標

平成27年度病院指標