人生の最終段階を迎える患者さんが、その人らしい最期を迎えられるよう、厚生労働省『人生の最終段階における医療・ケアの決定プロセスに関するガイドライン』等の内容を踏まえ、多職種から構成される医療・ケアチーム（以下チーム）が、患者さんとそのご家族等に対して適切な説明と話し合いを行ない、患者さんご本人の意志決定を基本とした医療・ケアを進めるものとする。